Οι σύγχρονες λειτουργίες οπτικής αποκατάστασης είναι υψηλές και ασφαλείς διαδικασίες που μας επιτρέπουν να εξαλείψουμε σχεδόν οποιοδήποτε οφθαλμικό πρόβλημα. Έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για αρκετές δεκαετίες, οπότε οι μέθοδοι αναπτύσσονται συνεχώς, επεκτείνονται και γίνονται πιο αποτελεσματικά. Η βελτίωση των οπτικών λειτουργιών επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας διόρθωση υλικού του σχήματος του κερατοειδούς, του φακού, του αμφιβληστροειδούς και άλλων στοιχείων του οπτικού συστήματος του ματιού. Η σωστή επιλεγμένη τεχνολογία επιτρέπει όχι μόνο την πλήρη αποκατάσταση της όρασης, αλλά και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Από το άρθρο θα μάθετε ποιες οφθαλμικές λειτουργίες, ενδείξεις για χρήση και πιθανούς κινδύνους υπάρχουν.
Πληκτρολογώ
Χάρη στην ανάπτυξη μεθόδων ιατρικής, οι οπτικές και ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες είναι αξιόπιστες και ελάχιστα επεμβατικές. Η διάρκεια τους δεν υπερβαίνει αρκετές ώρες και στο μέλλον δεν υπάρχει ανάγκη για σύνθετα μέτρα αποκατάστασης. Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με την ασθένεια, την ηλικία και τη γενική κατάσταση της οπτικής συσκευής του ασθενούς.
Διόρθωση λέιζερ
Ο πιο δημοφιλής τύπος λειτουργίας για τη διόρθωση της οπτικής οξύτητας. Σήμερα αυτές είναι μεθόδους υψηλής τεχνολογίας που έχουν υψηλή απόδοση και ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Σας επιτρέπουν να αντιμετωπίσετε τη μυωπία, την προϋπόθεση και τον αστιγματισμό. Μετά τη διαδικασία, η οπτική οξύτητα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και αν ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες ενός οφθαλμίατρο, μπορείτε να αποφύγετε εντελώς την επανειλημμένη παρέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διόρθωσης λέιζερ:
- Λαζάντ. Ο βασικός τύπος λειτουργίας για την αποκατάσταση της οπτικής οξύτητας. Πρώτον, το επιφανειακό στρώμα του κερατοειδούς διαχωρίζεται από ένα μικρόκαρτα και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ακτίνα λέιζερ, πραγματοποιείται μια αλλαγή στο σχήμα του. Το κύριο μειονέκτημα αυτού του τύπου διόρθωσης είναι η αδυναμία να ληφθεί υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανατομίας του ματιού του ασθενούς.
- Super Lasik. Μια προηγμένη έκδοση της παραδοσιακής μεθοδολογίας LASIK. Σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα καλύτερο αποτέλεσμα, καθώς λαμβάνει υπόψη τη δομή του οπτικού συστήματος του ασθενούς. Που χρησιμοποιούνται στις περισσότερες σύγχρονες κλινικές στον κόσμο.
- Femto lasik. Ένας παρόμοιος τύπος λειτουργίας, η μόνη διαφορά είναι ότι η περικοπή του κερατοειδούς δεν πραγματοποιείται όχι από ένα μικρόκαρμα, αλλά από ένα ειδικό λέιζερ FEMO. Υπάρχει μια βελτιωμένη έκδοση στην οποία η πορεία της λειτουργίας εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς - Super Femto LASIK.
- Epi-Lasik. Ο μηχανισμός της διαδικασίας είναι πανομοιότυπος με την παραδοσιακή μέθοδο LASIK, αλλά μια τέτοια επιχείρηση συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς με αραιωμένο κερατοειδή (επίκτητο ή συγγενή).
- PRK (FRK). Η κερατοκτομή της διάθλασης φωτογραφιών έχει πραγματοποιηθεί από το 1985. Σήμερα εφαρμόζεται παρουσία αντενδείξεων στις συνήθεις μεθόδους διόρθωσης, για παράδειγμα, με έναν λεπτό κερατοειδή, σοβαρές οφθαλμικές ασθένειες. Η διαδικασία επούλωσης είναι πάντα οδυνηρή, η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περισσότερο από ό, τι σε άλλες μεθόδους.
Οι εργασίες οπτικής διόρθωσης δεν διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητη η χρήση ενός προστατευτικού dressing για αρκετές ώρες, καθώς και η ενστάλαξη των σταγόνων για 1-2 μήνες, είναι απαραίτητη. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστη, η επαναλαμβανόμενη θεραπεία είναι απαραίτητη με σημαντική μείωση της όρασης.
Υαλεκτομή
Αυτή είναι μια διαδικασία για πλήρη ή μερική απομάκρυνση του υαλώδους σώματος του βολβού. Διεξάγεται υπό γενική ή τοπική αναισθησία, ελλείψει επιπλοκών, περνάει σε 2-3 ώρες. Πρώτον, πραγματοποιούνται μικρές διατρήσεις στην υποδοχή ματιών, μέσω της οποίας πραγματοποιούνται επακόλουθοι χειρισμοί. Κατά κανόνα, πρόκειται για καυτηρίαση από ένα λέιζερ των πληγείσες περιοχές του αμφιβληστροειδούς, την πυκνότητα του εξωτερικού ή την αποκατάσταση της ακεραιότητας των υφασμάτων. Η διαδικασία προβλέπεται για τα ακόλουθα προβλήματα:
- αποκατάσταση οπτικών λειτουργιών μετά από αιμορραγία στους ιστούς του ματιού.
- Πρόληψη της απόσπασης του αμφιβληστροειδούς που σχετίζεται με την ηλικία.
- Η θεραπεία της σοβαρής αμφιβληστροειδοπάθειας των ματιών στα οποία εμφανίζονται ακαθάριστες ουλές ή νεοαγγείωση (βλάστηση των αιμοφόρων αγγείων).
Τα τεχνητά πολυμερή, η φυσαλίδα αερίου, το λάδι σιλικόνης ή ένα ισορροπημένο διάλυμα αλατιού χρησιμοποιούνται ως αντικατάσταση για το υαλώδες σώμα. Ο τελευταίος τύπος χρησιμοποιείται συχνότερα, αφού στο μέλλον δεν απαιτείται επαναλαμβανόμενη λειτουργία - το διάλυμα αλατιού στη συνέχεια αντικαθίσταται από ενδοφθάλμιο υγρό.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι παρενέργειες είναι δυνατές με τη μορφή διόγκωσης του κερατοειδούς, αυξάνοντας την ενδοφθάλμια πίεση ή ακόμα περισσότερο όραμα. Η αποκατάσταση και η πρόβλεψη εξαρτώνται από την απεραντοσύνη της βλάβης, καθώς και τον τύπο της πρόθεσης κατά την αντικατάσταση του υαλοειδούς σώματος. Εάν υπάρχουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στο οπτικό νεύρο, τότε η διόρθωση της όρασης είναι σχεδόν αδύνατη.
Σκληροποίηση
Μια κοινή οφθαλμική διαδικασία που αποσκοπεί στην ενίσχυση του εξωτερικού κελύφους του ματιού (σκληρό). Προβλέπεται να μην διορθώσει τις οπτικές λειτουργίες, αλλά να σταθεροποιηθεί ο βαθμός μυωπίας στον ασθενή από την ομάδα κινδύνου. Συνιστάται να εκτελείται από εφήβους που πάσχουν από αυτό το πρόβλημα, αφού σε αυτή την ηλικία το σχήμα του ματιού αλλάζει ενεργά.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η απαιτούμενη ποσότητα πτερυγίων υλικού για την ενίσχυση του σκληρού σκλήρυνση εισάγεται πίσω από το πίσω τοίχωμα του βολβού. Τα πολυμερή ή τα βιολογικά συστατικά χρησιμοποιούνται συνήθως. Μετά από αυτό, μια ακίδα εμφανίζεται με το εξωτερικό κέλυφος του ματιού και μετά από μερικούς μήνες τα αιμοφόρα αγγεία που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση των οπτικών λειτουργιών αναπτύσσονται στο πτερύγιο. Υπάρχει μια απλοποιημένη έκδοση της σκληροπλαστικής. Είναι μια εισαγωγή μιας τεχνητής ή βιολογικής ουσίας για το βολβό. Ο μηχανισμός δράσης σε μια τέτοια τεχνολογία είναι πανομοιότυπος - εμποδίζοντας την ανάπτυξη του οφθαλμού.
Σκληροποίηση
Πρόκειται για μια καλά μελετημένη λειτουργία που πρακτικά δεν αλλάζει με τα χρόνια. Πραγματοποιείται στις περισσότερες κλινικές. Δεν υπήρχαν πρακτικά παρενέργειες, με εξαίρεση τις πιθανές αλλεργίες στο φάρμακο. Απαιτείται συνήθως μια δεύτερη λειτουργία.
Αντικατάσταση του φακού
Η απαραίτητη λειτουργία, η οποία συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της θολότητας ή οποιωνδήποτε άλλων εκφυλιστικών διεργασιών στον φακό, για παράδειγμα, καταρράκτη. Η θεραπεία είναι πάντα αναγκασμένη, αλλά το εμφύτευμα επιλέγεται μεμονωμένα, ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών στο μάτι. Η αντικατάσταση του Crystalus συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Υψηλοί βαθμοί μυωπίας και φουρνιασμού.
- σημαντική μείωση της διάθλασης.
- Αναγεννητικές διαδικασίες στο μάτι, μείωση της όρασης που σχετίζεται με την ηλικία.
- την αδυναμία αποκατάστασης όρασης λέιζερ.
- καταρράκτης;
- Την πιθανότητα ανάπτυξης του γλαυκώματος σε ένα υπόβαθρο μιας συστηματικής ή οφθαλμικής νόσου.
Η διαδικασία πραγματοποιείται πάντοτε υπό τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή με λέιζερ, μετά την οποία ο φακός του ασθενούς αραιώνει με ένα ειδικό εργαλείο και τον αφαιρεί από το μάτι. Μετά από αυτό, έχει εγκατασταθεί μια προετοιμασμένη μεταμόσχευση. Η παρέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 25 λεπτά, δεν απαιτείται η επακόλουθη επιβολή ραφών και ανάκαμψης στο νοσοκομείο.
Η λειτουργία πραγματοποιείται στις περισσότερες ιδιωτικές και κρατικές κλινικές. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά τον χειρισμό, αλλά συχνά συνταγογραφείται η επακόλουθη διόρθωση όρασης λέιζερ. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η επαναφορά του φακού.
Κερατοπλαστική (αντικατάσταση του κερατοειδούς)
Μία από τις πιο σύγχρονες και πολύπλοκες οφθαλμικές επιχειρήσεις, οι οποίες σχετίζονται με πολλούς κινδύνους και απαιτούν υψηλή πιστοποίηση του χειρουργού. Απαιτείται να αποκατασταθεί η ανατομική ακεραιότητα και οι φυσιολογικές λειτουργίες του κερατοειδούς. Προβλέπεται για τη θεραπεία συγγενών ή αποκτηθέντων ελαττωμάτων που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή ασθενειών. Το υγιές ύφασμα για μεταμόσχευση λαμβάνεται μόνο σε δότες, αλλά η ανάπτυξη τεχνητής αντικατάστασης πραγματοποιείται σε πολλές χώρες. Η κερατοπλαστική συνιστάται για την επίλυση των ακόλουθων προβλημάτων:
- Θεραπεία ασθενειών του κερατοειδούς (belko, διαταραχές τόνου) ·
- μηχανική ή χημική βλάβη ·
- Συγγενή ελαττώματα.
Η λειτουργία δεν πραγματοποιείται περισσότερο από 30 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός με λέιζερ ή ειδικό νυστέρι αφαιρεί μέρος του κερατοειδούς του ασθενούς και στη θέση του δότη των εμφυτευμάτων. Οι ραφές μπορούν να επιμείνουν μέχρι ένα χρόνο, μετά από τις οποίες επιλέγεται ένας ειδικός φακός για να μειώσει τον κίνδυνο λοιμώξεων. Η περίοδος ανάκτησης είναι από 4 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια της οποίας απαιτείται το αντιβιοτικό, αλλά απαιτούνται τακτικές εξετάσεις για ολόκληρο το επόμενο έτος.
Τα τελευταία χρόνια, ήταν δυνατό να μειωθεί σημαντικά ο κίνδυνος απόρριψης του υφάσματος του δότη λόγω της χρήσης ειδικών συνθέσεων κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας και της συντήρησης.
Πήρα λέιζερ του αμφιβληστροειδούς
Η επιχειρησιακή μέθοδος αποκατάστασης του αμφιβληστροειδούς ιστού. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι μεγαλύτερη από 70%και ήδη 24 ώρες μετά την εφαρμογή της, μπορείτε να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής. Οι παρατηρήσεις από έναν οφθαλμίατρο είναι απαραίτητες εντός ενός έτους μετά τη διαδικασία.
Σήμερα, η λειτουργία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ, το οποίο σας επιτρέπει να κάνετε χωρίς απώλεια αίματος. Η αναισθησία διεξάγεται κάτω από το τοπικό, ο χρόνος της διαδικασίας δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.
Πριν από την έκθεση στο λέιζερ, σταγόνες σταγόνες για να επεκτείνει τον μαθητή και στη συνέχεια να βάλει έναν ειδικό προστατευτικό φακό, μέσω του οποίου συμβαίνει η έκθεση σε χαμηλές συχνότητες. Λόγω των υψηλών θερμοκρασιών, τα συγκολλητικά κατεστραμμένα κύτταρα, καθώς και τα μικρά αιμοφόρα αγγεία.
Η διαδικασία πήξης είναι απαραίτητη για τυχόν βλάβες και παθολογίες του αμφιβληστροειδούς, καθώς και με τα μάτια και τις ασθένειες του αγγειακού συστήματος αυτού του οργάνου. Μετά τη λειτουργία, είναι δυνατή η φλεγμονή και η θολότητα. Για αρκετά χρόνια μετά τη διόρθωση, είναι αδύνατο να συμμετάσχετε σε βαριά σωματική εργασία και ενεργό αθλήματα.
Διασύνδεση
Μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας διαφόρων ασθενειών του κερατοειδούς. Διεξάγεται για την ενίσχυση των συνδέσμων και άλλων ινών σε ιστούς του κερατοειδούς, οι οποίες είναι απαραίτητες για τον κερατόκονο διαφορετικών βαθμών ή εκφυλιστικών διεργασιών, δυστροφίας.
Η λειτουργία διεξάγεται υπό τοπική αναισθησία. Πρώτον, ένα μικρό μέρος του κερατοειδούς κόβεται με μια ειδική συσκευή και η βιταμίνη Β2 ενσταλάσσεται στην ανοιχτή περιοχή. Η επακόλουθη ακτινοβολία σας επιτρέπει να συμπιεστεί υφάσματα κατά περισσότερο από 200%. Την πρώτη εβδομάδα μετά την επιχείρηση, είναι απαραίτητο να φορέσετε έναν προστατευτικό φακό επαφής και για 6 μήνες να εξεταστεί από γιατρό. Η επίδραση της διαδικασίας παραμένει για 10 χρόνια, τότε απαιτείται επαναλαμβανόμενη λειτουργία.
Οι επιπλοκές παρατηρούνται σε σπάνιες περιπτώσεις. Ο ασθενής μπορεί να μειώσει την όραση, τη φλεγμονή ή τη θολότητα του κερατοειδούς.
Θεραπεία του γλαυκώματος
Η οφθαλμολογική λειτουργία για διάφορους βαθμούς γλαυκώματος είναι απαραίτητη όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει το απαραίτητο αποτέλεσμα. Η λειτουργία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ ή χειρουργικά.
Η μέθοδος λέιζερ θεωρείται η πιο επιτυχημένη. Είναι εντελώς ανώδυνη για τον ασθενή και δεν υπάρχουν πρακτικά επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια οπή γίνεται με μια δέσμη μέσω της οποίας το υγρό αφαιρείται από τους ιστούς του ματιού για να ομαλοποιήσει την πίεση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των τύπων γλαυκώματος.
Ο χειροκίνητος χειρουργικός τύπος λειτουργίας είναι λιγότερο αποτελεσματικός επειδή υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών μετά τη διαδικασία. Κατά κανόνα, πρόκειται για μια μη πανεπιστημιακή βαθιά σκληρεκτομή. Ο σκοπός της μεθόδου είναι η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης χρησιμοποιώντας μια ελαφριά αραίωση του στρώματος του κερατοειδούς.
Το αποτέλεσμα μετά από τους δύο τύπους λειτουργιών μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Κατά μέσο όρο, μετά από 5-7 χρόνια, απαιτείται δεύτερη λειτουργία. Αυτή η περίοδος μπορεί να επεκταθεί χρησιμοποιώντας αρμόδια θεραπεία με φάρμακα.
Συμπεράσματα
Σήμερα, στις περισσότερες σύγχρονες οφθαλμικές κλινικές, πραγματοποιούνται ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις για διόρθωση όρασης. Αυτές είναι ακριβείς μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας με τις οποίες μπορείτε να λύσετε σχεδόν οποιοδήποτε ελάττωμα των ματιών. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - ηλικία, ασθένεια, ατομικά χαρακτηριστικά της δομής του οπτικού συστήματος του ασθενούς. Μετά τη λειτουργία, το αποτέλεσμα συμβαίνει σχεδόν αμέσως, και εάν παρατηρηθούν όλες οι συνταγές του γιατρού, η οπτική οξύτητα μπορεί να διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.